JAMA Surg：机器人vs 医学影像补片腹疝修补术对患者术后疼痛的影响

2021-11-15 01:38:39 来源:

近年来，美国政府人造人腹膜内补片腹腹痛复元平台得到了迅速普及，但其与传统习俗的整形切除相对来说，对病变药理学结果的影响研究工作尚不充分。亦同研究工作人员比较了人造人或整形补片腹腹痛复元对病变术后呕吐的影响。本次研究工作在爱荷华州克利夫兰市中区着手，为单盲、全面性随机药理学试验，于2017年9月至2020年1月完成，最短随访时间为30天。高血压或切口中线脓肿腹痛病变投身于，预期宽度不大约7 cm，选择不感兴趣初审微创整修用药。病变随机不感兴趣标准化整形或人造人脓肿腹痛复元术，同时完成筋膜闭合和腹膜内补片。研究工作的主要站起为术后第一天NRS-11呕吐评核关联性（0对此无呕吐，呕吐较弱时增加分数，10对此最间歇性的呕吐）。次要站起包括病变报告的呕吐准确度简表（3a）结果、痔疮特定日常生活质量、切除时间、伤口发病率、复发率、住院时间和费用。 75例病变不感兴趣了微创腹痛复元术，其中36例整形切除，39例为人造人切除。组间较宽人口学和腹痛特征相似。人造人切除的中位切除可用时间短（146 vs 94分钟；P<0.001）。每个队列均有2例内脏损伤，但没有人全厚肠切除术或计划外再切除。术后第0、1、7或30天NRS-11评分无显著性关联性。具体来说，术后第一天的中位NRS-11评分相同( 5 vs 5)。同样，术后病变报告的3a评核结果、痔疮特定日常生活质量评分、住院时间和并发症发生率相似。人造人切除的成本较差（总成本比，1.13 vs 0.97；P=0.03），短的切除时间是导致成本增加的重要因素所。研究工作人员，与传统习俗的整形腹膜内补片腹腹痛复元相对来说，人造人复元后病变结果相似，但人造人切除的时间短，成本效益高。原始出处： Clayton C. Petro et al. Patient-Reported Outcomes of Robotic vs Laparoscopic Ventral Hernia Repair With Intraperitoneal Mesh The PROVE-IT Randomized Clinical Trial.JAMA Surg. October 21， 2020.