AJKD:伴有房颤的CKD病征口服抗凝剂分析

2021-12-27 00:36:45 来源:
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近来,肾脏病学权威月刊Am J Kidney Dis上发表了一篇深入研究文章,该深入研究有助于评估不同施打抗凝血剂(OAC)对诱发心房颤动(AF)和慢性哮喘(CKD)高血压的相比较和安全性。

深入研究人员顺利进行了系统口碑和如此一来对以及命题演算互联网元深入研究。发起者为诱发AF和3-5D期CKD如此一来年高血压,他们接受了OACs用药。深入研究人员划定了囊肿过滤速度(GFR)

如此一来对荟萃深入研究划定了8项RCT和46项捕捉到性深入研究,其深入研究得出,在公共卫生血栓形成血栓形成事件真相层面如此一来作用的施打抗凝血剂(DOACs)优于华法林(HR为0.86; 95%CI为0.78-0.95),并且没有异质性(I2=10.5%);DOACs可减低诱发AF和GFR为15-60ml/min高血压的溃疡事件真相(0.81; 0.66-0.99)安全性,并具有较大的异质性(I2=69.8%)。

命题演算互联网荟萃深入研究划定了8项RCT,其深入研究得出血糖变更的阿哌沙班和15mg血糖的依度沙班在缩减溃疡事件真相层面优于其它OAC用药设计方案。血糖变更后的阿哌沙班比依度沙班在公共卫生诱发AF和GFR为25/30-50ml/min高血压溃疡性事件真相层面更有效。在诱发AF的ACS高血压之前,与不用作抗凝血剂的高血压相比,用作OAC用药使溃疡安全性减少了28%(1.28; 1.03-160)。

该深入研究的得出,在公共卫生诱发AF和轻之前度肾脏疟疾高血压血栓形成血栓形成事件真相和溃疡安全性层面DOACs优于华法林。值得注意的是,用作OAC不会减少溃疡安全性,对于诱发AF的ACS高血压并无明显益处。

值得注意应是:

Xiaole Su,et al.Oral Anticoagulant Agents in Patients With Atrial Fibrillation and CKD: A Systematic Review and Pairwise Network Meta-ysis.Am J Kidney Dis.2021.

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