Neurology：卒中前重度残疾者（非患病）也应该静脉溶栓治疗

2022-01-10 00:38:40 来源:

急性结核馀中所病症前共计存老年人者不一定被拒绝腹腔溶栓（IVT）治疗。为了例乞病症前老年人病征采用 IVT 和良好诊疗预后之间的关系，并且不会增加病症率，2019年11月来自德国的Christoph Gumbinger等在 Neurology 上公布了他们的研究结果。闫记者利用 Baden-W¨urttemberg馀中所登记研究（含盖了德国南部10.8百万居民）的数据库，共计52741例病症4.5h 内的急性结核馀中所病征设为系统性，其中所15317例采取了 IVT 治疗。在这些病征中所，馀中所前Rankin 评分（prestroke Rankin Scale，pRS) 0-1分者，IVT 率为32%；pRS 2-5分者，IVT 率为20%。在pRS 0-4分者中所， IVT 与恢复到终端 pRS 评分（或 mRS 0/1）的低可能性有关，OR 值范围介于1.42（pRS score 2； 95% CI 1.16–1.73）和1.73（pRS score 0； 95% CI 1.61–1）之间。在 pRS 5分者中所，OR 值为0.65（95% CI 0.25–1.70）。持续性系统性中所这种关系持续共计存。亚组系统性仍未认出屋顶波动和穹顶波动造成的事实偏倚。也没有注意到腹腔溶栓增加在院病症率的事实。最终作者认为该研究提示即使共计存重度老年人（馀中所病症前非卧床病征）的病征，采用 IVT 治疗也是有效的。重构出处：Christoph Gumbinger, Peter Ringleb, Franziska Ippen, et al. Outcomes of patients with stroke treated with thrombolysis according to prestroke Rankin Scale scores. Neurology. 2019 Oct 25.