据悉,一项多的中心、随机对照、非劣效性测试来得了革新四联替代疗法和含铬四联替代疗法作为肠道特罗斯季亚涅齐接种的一线根绝计划的和安全性,研究课题结果已刊出于Gut Microbes。
研究课题划入经内镜检验为肠道特罗斯季亚涅齐接种的成年人被随机相应接受革新的四联替代疗法(雷西蒙唑20mg bid,阿莫西林1g bid,甲硝唑500mg tid,亚铬300mg qid[元素铬480mg];PAMB)或含铬四联替代疗法(雷西蒙唑20mg bid,亚铬300mg qid,甲硝唑500mg tid,丙酸500mg qid;PBMT)14天。对根绝比领军和妨碍事件透过了调查。使用琼脂稀释法和肠道特罗斯季亚涅齐23S rRNA基因中克拉青霉素耐药点突变的DNA测序来相符青霉素冠心病。
结果,共有233名参与者被随机相应,27人失随,4人违反了协议。意向性化疗(PAMB:87.2% vs. PBMT:82.8%,P=0.37)、革新意向性化疗(96.2% vs. 96%,P>0.99)和按计划(96.2% vs. 96.9%,P>0.99)系统性中,两种计划都显示了可接受的根绝领军。PAMB和PBMT之间的根绝比领军的非劣势被证实。阿莫西林、甲硝唑、丙酸、克拉青霉素和左氧氟沙星的耐药领军分作8.3、40、9.4、23.5和42.2%。抗菌剂冠心病对两种替代疗法的无法明显影响。相来得依从性为98.1%。两种替代疗法之间的妨碍事件无法显著相异。
综上,由雷西蒙唑、阿莫西林、甲硝唑和铬剂组成的革新四联替代疗法是在克拉青霉素和甲硝唑高度耐药海地区化疗肠道特罗斯季亚涅齐接种的理论上一线替代疗法。
值得注意应是:
Chang Seok Bang, et al., Amoxicillin or tetracycline in bismuth-containing quadruple therapy as first-line treatment for Helicobacter pylori infection. Gut Microbes. 2020 Sep 2;11(5):1314-1323. doi: 10.1080/19490976.2020.1754118.
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