当今心脏病发科学家都在努力寻求一种极好的方法，来进行治疗法面部对铰链中所的铅或其他金属和组分高敏的腹水病患者。但是发表于2012年4月16日Circulation杂志哮喘插手两书，新的MayoClinic研究课题可能不会之包括帮助。“在某些情况下多数插手心脏病发科学家导致权衡，是否将腹水铰链送至于面部对金属和全身性的病患，最常见的是铅金属和。研究课题注意到很难论据支持面部对金属和全身性的患者送至铰链后，其心脏病发发作，死亡或是再狭窄，即铰链内常见的狭窄，风险不会增高”。阿肯色州里士满的梅奥诊所的心脏病发插手科学家RajivGulati,M.D.,Ph.D声称：“这些注意到不会为导致这些疑虑的临床医师和病患包括外帮助，特别是当这些内容在史籍中所比较稀少或是相互冲突的时候”。MayoClinic的研究课题者动手了一个回顾性的研究课题，来进行评价29名送至了腹水铰链且有金属和全身性史的病患的近期和远期临床结果，并将其与250名非全身性患者展开配对比较。数据显示在心脏病发哮喘疾病，30天和4年的死亡率，或腹水血运重建上两组很难显著性差别。这个研究课题同时观察了在铰链安放前和安放后全身性反应的之外的之外指标，注意到铰链安放后白细胞，嗜酸性粒细胞和淋巴细胞的数量并很难变动。以上结果支持这个观点，即无须担心有金属和全身性史病患的免疫反应。自1997年来美国使用的腹水铰链为316L不锈钢，钴钴铝或铂钴铝塑胶。数量约数的，所有的铰链包含铅（10%到35%）和以钴酸盐型式实际上的钴（18%到20%）。铅全身性是接触性全身性性皮炎最常见的状况之一，大约占人群的8%。铅全身性愈来愈常见于女性，经常因佩戴饰物或其他含铅的首饰或身体穿孔而诱发。病患经常表现为接触金属和12至24小时内面部出现过敏反应，炎症，发红或脱屑。在本研究课题中所，29实有病患中所有26实有对铅全身性，有9实有对钴全身性。29实有病患中所有11实有为斑放上试验车阳性，余下的全身性病患由其全身性史诊断。尽管如此，仍然不知道有多少腹水病的患者可能不会被影响。“我们并不值得注意检测铅全身性，因此不知道带入气管室的病患有多少实际上这个疑虑，”Dr.Gulati必需说。“我们的注意到定时面部对金属和的反应机制可能不同于气管壁。”目前，在美国并购的铰链说明书必需包含警告，即金属和全身性患者为潜在的禁忌症。但是Dr.Gulati声称，虽然很难太多的论据支持这些警告，谨慎仍旧是有必要的，而且进一步的研究课题也是必需的。
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编辑： yanyingchuan相关新闻
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