PRS：自体脂肪间质血管组分在亚洲患者更为严重挛缩翻修鼻修复术中的应用

术前、术后借助于不间断性腺体游离肺部成份病人可轻微增加重度腹当中隔复原术的，且无轻微副主导作用。

北朝鲜延世大学医学院整复牙医的----焕博士团队在PRS2021的3季刊披露了源自免疫腺体的游离肺部成份应运用于大洋洲病变严重影响挛缩复原腹切除的术后优点。PRS评定该数据分析结果可作为III级病人不间断性医学证据。

免疫腺体缺少的游离肺部成份病人已被确实具有抗炎、抗水肿、免疫调节、肺部填充和再生的主导作用。口服腺体缺少的游离肺部成份已被运用于病人严重影响瘢痕一组织。在这项数据分析当中，数据分析者加权了在腹整形和腹当中隔复原开刀当中，术前和术后腺体缺少的游离肺部成份口服运用于胸部软一组织扩展的有效不间断性和安全不间断性。为此，数据分析对40由此可知胸部严重影响伸长的病变进行时了腹复原和腹当中隔切除。之前比对了用到佐剂腺体为基础游离肺部口服液的病变的医学结果和所致事件，并与用到0.9%无甲醛的生理盐水口服的非常少病变进行时了来得。

用到胸部吸脂给予的明朗腺体一组织抽吸物高纯度的腺体缺少的游离肺部成份。用到利多卡因、0.9%生理盐水、肾上腺素和盐酸进行时红肿角化，他用底板抽吸每个病变的明朗腺体一组织。收集的吸脂物在3000克下离心3分钟，给予将近100到150亿毫升的腺体一组织。腺体一组织与内含0.075%乳胶1型胶原酶的0.9%生理盐水孵育。在37°C下放置40分钟后如右方上由此可知。在400g额外离心5min后，将内含游离肺部成份的小球指尖分离，他用内含庆大霉素的Hartman盐酸洗涤多次。然后，通过用到70-µm过滤器掺入上皮铍和肺部所含，给予腺体缺少的游离肺部成份，如左上由此可知。将细胞核数为1×107/ml的腺体游离肺部成份高纯度成含10%磺酸的液态小瓶等分，以备将来不间断口服，并储普遍存在冷藏当中。

20由此可知借助于不间断性腺体游离肺部之外借助于病人一组的病变接受了20次鳞状内腺体游离肺部成份病人。14次术前病人，6次术后病人，病人间隔短时间1周。将高纯度好的腺体游离肺部等分盐酸熔化，用内含庆大霉素的Hartman盐酸除去三次后显现为由此可知1右方上由此可知。平均每次口服腺体游离肺部成份细胞核数为8×106个，口服总量为0.5ml。非常少20由此可知，每次口服0.5-ml 0.9%生理盐水，病人最少、短时间及间隔短时间与病人一组相同，每次口服0.5×106个细胞核，口服总量为0.5 mg/ml

。4一组病变均在腹当中隔切除复原术后3周进行时借助于病人。在每次病人过程当中，首先用70%的混合物除去胸部表皮，然后用到带有27号、16毫米导管的镀层口服器，在伸长的腹尖和皮下腺体层的三个点，分别是腹尖和伸长的瘢痕一组织，将腺体游离肺部所含或0.9%的生理盐水口服到伸长的腹子当中。病人结束后，立即用70%混合物再次清洁病人周边，不用到暂时不间断性全身或角化口服和皮质。

在仍要一次用到腺体游离肺部所含或0.9%生理盐水所在位置理程序1都于，所有40由此可知病变都进行时了复原腹当中隔切除。通过开放式隆腹切口方法将纤维表皮的腹翼皮瓣与下、上下方软颚骨和颚骨当中分离，并在转化成的包腹腔正下方的开刀平面进行时广泛法医学，仍要一次开刀结束后，所有40由此可知病变都接受了复原腹当中隔切除。在正下方下方软颚骨下方头与上方下方软颚骨之间联结所在位置的卷动区、腹侧枢纽和腹当中隔腹腔所在位置释放出来下下方软颚骨，以给予适当的尖端前面而无张力。因为所有的病变都普遍存在腹当中隔软颚骨偏低的问题，所以从每个病变第8或第9肋当中装进臀部软颚骨运用于腹小柱支架移植。为了不致移植的软颚骨翘曲，取的肋软颚骨按照在短期内尖端可视的大小不一对角雕刻。掺入上皮管状后，用5-0聚二氧杂环醛切下固定在上颌颚骨间隔短时间基内侧。然后，尾部向上活动后，用5-0聚二氧六环醛将下下方软颚骨切下到腹小柱支架上。采用疣复合体移植复原腹翼不对角或缺损。

统计比对显示，腺体游离肺部成份一组在复原腹当中隔切除后18个年底的腹长估计为4.2±0.2 cm，18个年底时在5.1±0.2 cm。腹尖可视长度由术前的2.2±0.2 cm增加到术后18个年底的2.9±0.1 cm。此外，腹额角从术前的125.6±5.1度增加到术后18个年底的128.1±4.8度。腺体游离肺部成份一组的腹唇角在基线时在105.8±6.50度，术后18个年底为94.9±5.6度。在这些加权当中，腹长、腹尖可视和腹唇角，腺体游离肺部成份一组医学增加优点轻微好于非常少增加更多，但腹额角无轻微增加。

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腺体缺少游离肺部成份一组与复原腹当中隔切除相关的主要副主导作用的风险也少于非常少。在术前和术后技术的发展腺体游离肺部所含或0.9%生理盐水借助于病人过程当中，看不出轻微副主导作用，包含渗出或出血、瘀伤或血肿、表皮过敏加成、继发感染、长短时间黑斑或叶绿素间歇性、稍稍、慢不间断性肉芽肿形成、挛缩或瘢痕形成加重等。此外，借助于不间断性腺体游离肺部成份或0.9%生理盐水病人的疼痛为一过不间断性依靠，耐受不间断性极佳。在18个年底以上的复原腹当中隔切除后的随访此后，腺体游离肺部之外一组有3名病变(15%)和非常少有4名病变(20%)发生伤口感染(p>0.05)。此外，非常少有2由此可知(10%)腹尖表皮肺部，而腺体游离肺部之外一组无一由此可知(p>0.05)。除此外没有其他总体的副主导作用。

在本数据分析当中，术前和术后技术的发展腺体游离肺部成份的借助于病人总体增加了严重影响腹当中隔表皮复原切除的治果，且无轻微副主导作用。数据分析者认为，用到腺体游离肺部成份的免疫制剂进行时重复的鳞状内口服病人，可以有助于纠正严重影响伸长的胸部表皮的真皮水肿和诱导许多学生肺部。然而，需要进一步的前瞻不间断性对照数据分析来证实该发现，并改进胸部严重影响伸长病变复原开刀前后的借助于腺体源不间断性游离肺之外割病人，以给予更好的术后优点。

类似历史文献：

Ahn Tae Hwan,Lee Won,Kim Hyoung Moon et al. Use of Autologous Adipose-Derived Stromal Vascular Fractions in Revision Rhinoplasty for Severe Contractures in Asian Patients.[J] .Plast Reconstr Surg, 2021, 147: 401e-411e.

DOI：10.1097 / PRS.0000000000007623