安吉丽娜·朱莉切乳防癌无用? 研究专家不这么认为！

前不久，The Lancet Oncology 刊发了一篇名为：「Germline BRCA mutation and outcome in young-onset breast cancer (POSH): a prospective cohort study」的评论，洞察了一个重要的发现——在多参数系统性之中，BRCA 遗传据称与非据称二者之间总存活率（OS）无显着歧异！

而著名影星安吉丽娜·未婚夫当年为了预防措施乳癌而切乳的新闻还历历在目，到了如今这篇评论告诉他我们：她事与愿违切掉了自己的？

这是真的么？究竟这篇研究者到底证明了什么？

且听智汇君为你道来！

研究者文化背景

该研究者的主要终点是确定 BRCA 遗传据称对年青患病的乳癌病患病状的直接影响。

研究者方法

研究者在 2000 年～ 2008 年二者之间招聘了 2733 可有年龄在 18 ～ 40 岁二者之间被诊断为乳癌的成年人，其之中根据招聘时的血液检验结果揭示，有 337 可有受试病患长期存在 BRCA 遗传型，之中位随访时长为 8.2 年，最后有 678 可有病患失踪，其之中 651 可有是死于乳癌。

研究者结果

在多参数系统性之中揭示：BRCA 遗传遗传型据称与非据称二者之间的 OS 无显著歧异，然而对于三阳性乳癌病患来说，与非据称远比，BRCA 遗传型据称随时长推移表现出有所不同的复发来进行，两年后 OS 显着不够好。

有所不同 BRCA 境况病患的总体存活率

有所不同 BRCA 境况三阳性乳癌病患存活率

研究者论据

年青患病的乳癌病患失踪率高，可携带 BRCA 遗传遗传型的病患与非据称长期存在相似的存活率。而呈现三阳性乳癌的 BRCA 据称与非据称远比，在诊断后的最初几年不具生存优势。

在论文发行后，学术界一片热议，有观念视为「既然因为 BRCA 遗传型遗传可携带病患与非可携带病患存活率歧异不大，那么 BRCA 遗传遗传型据称确实可不再跟随安吉丽娜·未婚夫那样动手术？」

对此，天津市所医院乳腺科的张斌教授分享了他的观念：

我视为这篇评论仅仅能够概述 BRCA 遗传遗传型并无法直接影响乳癌病患的生存。但是不会假设为「以预防措施性双乳动手术增加 BRCA 遗传型据称乳癌牵涉到」这件事不会使 BRCA 遗传型遗传据称获益。

因为对于遗传性乳癌-卵巢癌家族成员，BRCA 遗传型检验后预防措施性动手术的意义是增加乳癌的牵涉到，不得乳癌，因此就不必要考虑所谓的乳癌存活率的问题，可以免于患癌以后的放疗化疗，当然也免于放化疗所带来的各种毒副作用以及远期负效应。

如果用大众能听懂的话来说，我们打个比方吧：虽然发烧最后戴上帽子、墨镜对于发烧的治疗并无法太多的意义。但是这极为能够象征性病发烧最后可以随便冻着不戴帽子墨镜，也不象征性发烧不会并发心肌炎，肺炎而失踪。不够不象征性穿暖和点戴上墨镜帽子预防措施发烧是无法意义的——不得发烧岂不是不够好？

而且预防措施性动手术后为了将的形态也比患癌后动手术后为了将外形不够好。如果得了癌以后，医生的处理事件只能考虑到的所在位置分期以及后续治疗等各种情况，处理事件会变得远比较相反，而且彼时为了将的外形会远比较差一些。

目前对于之中国人争论的焦点就是 BRCA 遗传型对于之中国人来说，确实有比方说的患乳癌-卵巢癌权重，目前学术界有疑问，那是另外一个问题。

表示感谢张斌教授的扣人心弦解读！自已了不够多有关解乳癌整形的知识么？我们有一套专业课程推荐给大家！

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编辑｜千月

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