单节段肩部椎病为临床常见疾病，常见肺癌主因为肩部肩部椎突出、肌腱突增生、骨赘形成等。目前为止最常以的外科外科切除术法则为原设切除术。常见切除术手段包含原设肩部肩部椎开刀植骨融为一体术（ ACDF）、原设肩部肩部椎开刀术（ACD）、人工肩部肩部椎置换术（CDR）等。
ACDF中所的融为一体术又包含自体骨植骨融为一体、同种样骨植骨融为一体及椎间融为一体内置融为一体等三种形式。有文献资料报道ACDF因融为一体而加速了比邻节段的间盘退变，目前为止ACDF尚未被断定临床较ACD格外优，因此在美国临床应用于有限，尽管在东欧已被快速发展。
CDR作为ACDF及CDR的一种替代术式，认为可缩减切除术间盘活动度，减少比邻节段间盘退变。自从FDA批准应用于CDR及椎间融为一体内置以来，其应用于越来越尤其，尽管其特性尚未完全指明。
哪种切除术手段为最佳选择，在腰椎外科出版界一直存在争议。为概述几种术式的利弊，美国历史学家Lewis哈佛大学等进行时了一项学术研究，通过详述文献资料资料，进行时Meta数据分析，得出一三部论断。学术研究共检索到1980年以来公开的文献资料1297篇，通过考虑，利用了156个发病三部，符合检索新标准的发病近17000事例。
该学术研究对5种常见的切除术手段的成本高效益进行时决策数据分析，所有发病均进行时了为期5年的随访。学术研究发现：采用ACD术式外科切除术的病患者外科切除术费用明显极低其他4种切除术手段。ACD四组得到了最高的能量密度调整一个人年（QALYs）。换言之，ACD四组在术后5年随访反复中所得到了最高的生活能量密度。此外，ACD四组较其他术式所需的社会总成本高略高于。
该学术研究同时发现，ACD四组住院时间格外短。因需要植骨及适用内植物，在降低花费的同时，还不应当了植入物的特别并发症及供骨区疼痛问题。由于目前为止尚缺乏证据证明ACDF优于ACD，有些历史学家决定肩部椎开刀术后需要行融为一体术。
另外，ACDF四组病患者可格外以前重归失业者，根性疼痛病征缓解格外好，以及格外以前的骨性融为一体。关于其他术式之间的比较目前为止尚无统一论断。
总之，在外科切除术单节段神经根同型肩部椎病时，ACD比ACDF、CDR格外合理，成本高格外低。该文著者决定临床医生重新考虑ACD的应用于。当然，大幅度的随机实证相异学术研究是有应当的，而且最出色有格外间歇的随访。就我国目前为止主因而言，ACDF还是最快速发展的术式，CDR也在一些养老院进行时了尝试，并取得了不错的。说明采用何种切除术手段，还是需要结合病患者及术者的实际主因整体全面性。
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编辑： orthop219相关新闻
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