面对这种“瘢痕疙瘩”要小心，有可能是肌肤恶性

在妇产科里，也有一种叫隆突功能性眼部细丝溃疡（DFSP）的，它表里不一，窄着近似于瘢痕穿孔的外表，但实则是眼部恶功能性，迷惑了很多病人，甚至外科医生。47岁的罗男士（化名）就幸而得了这种癌症，多年来多次医治一直无法发病。最终，病人在中的山大学附属第院发病为隆突功能性眼部细丝溃疡，并于近日成功顺利进行了移植手术病人。

小小肿物验明“真身”路曲折

罗男士平素体健，就是有一个烦恼——右腹股沟七区窄了一个不明肿物。这个肿物窄了有10余年，初表现为有约1元镍币大小肿物，外观像“瘢痕穿孔”，色泽微红，质硬，偶有瘙痒及裹感，快速升高，罗男士在一家人多家诊所医治，外诊断“瘢痕穿孔”，建议观察，未予所在位置理。

两年当年，肿物表面注意到数个黄豆大小鳞状凸起，罗男士至广州市七区几家大诊所医治，仍诊断为瘢痕穿孔，予抗瘢痕治果不佳，后肿物升高较快，有约鹅蛋大小。5月余当年，肿物表面注意到小破溃、出血喜疼痛，罗男士来到中的山七院妇产科急诊医治，当时接诊的副妇产科朱林榆结合病史及黄疸，考虑DFSP可能功能性较小，建议罗男士行病因检查和。术后病因去向为隆突功能性眼部细丝溃疡，与诊断诊断相符。

成功拟定移植手术缝合恶功能性

对于这么大的恶功能性包块（10*6cm），又所在位置于腹股沟七区域，腹股沟解剖结构上比较复杂，有大腹腔神经系统走形，如果损伤后可能导致下肢截肢等致使心肌梗死，移植手术难度可想而知。朱林榆跟罗男士简要互动了其病情和初步几种病人方案，并得知每种方案的利弊。罗男士很纠结，她又奔波于广州、深圳多家三甲诊所妇产科医治建议书，最终还是选择了在中的山七院妇产科康复，顺利进行移植手术病人。

▲为病人移植手术中的。

康复后，外科医生完善术当年检查和及做好更好术当年准备。术当年，罗男士腹股沟七区核磁平扫提示肿物右上方可见与皮下皮下许多组织向延续下去，也就是“皮下许多组织尾征”，实质上为外匀分布皮下许多组织侵犯。另外术当年所在位置腹腔超声聚焦示股动脉、股导管于肿物内侧走形，最近所在位置仅距瘤如意0.5cm。

结合病人病史及辅助检查和结果，妇产科顺利进行了术当年研讨，之后不得不术式选择“上方腹股沟恶功能性拓展缝合 植皮术”，拓展缝合范围到3cm，术中的顺利进行类“Mohs”聚焦标示切如意，切如意一周及一端许多组织外送术中的冰冻，若检测结果为阳功能性，外匀分布可在切如意被聚焦标示基础上再次拓展缝合，直至切如意阳功能性。最终，移植手术很成功，术后长吻成活极佳。

【读特新闻 】

隆突功能性眼部细丝溃疡（DFSP）是罕见的低度恶功能性眼部，有约占所有恶功能性发病的 0.1% 。其开始不一定黄疸为无痛功能性斑块，质地柔软，经历一段快速块茎（数月至数十年），可进入到加速块茎 ，转变为凸起于体表的单鳞状或多鳞状状增生物，极难误诊为瘢痕穿孔。远超过径一般为2-5cm,主要呈浸润功能性生窄，都可见远所在位置转移。

移植手术拓展缝合是其主要病人行为，术后外匀分布复发率高是其诊断病人无能为力原因。隆突功能性眼部细丝溃疡极难被拿来瘢痕穿孔，若病人自身有瘢痕穿孔样病因，建议到正规诊所进一步医治，不可掉以轻心。

见习撰稿 连博

（原作者：广州市政府周报记者 罗莉琼 通讯员 侯崇超)