腔镜下微创钬微波切除术！

近期再为1亦然71岁时才食道大截面积病变制订了凸镜下医学影像镱等离子切掉术，外科手术成功，术后病理学证实为食道接合处巨噬细胞癌，病变恢复顺利，赢得了良好的治果。

病变未成年，71岁，系因影像学核查发掘出食道内肿物而入住泌尿外科，CT回报食道恶性可能会，因肿物截面积较大（cm3.5cm），并不一定该病变已有食道全切术指征，但应死者家属保障病变术后高质量穷困等合乎情理的要求考虑，泌尿外科团队尽心尽力为病变明订了保留食道的医学影像镱等离子切掉术。

泌尿外科学术杰出代表张晨光博士示范评估病变一般情况，并准备好了充份的术在此之前准备工作，相关核查无突出外科手术禁忌症后，在下行“经阴道食道镱等离子医学影像切掉术”，术中所见食道右侧壁一cm3.5cm团块状，表面毛糙不平，局部水泡，大块宽，整个术程顺利，术中所几无病变，术后次日病变即可下裹走动。病理学回报为接合处巨噬细胞癌，术后定期辅助食道灌注化疗。上亦然术式的成功套用充份反映了凸镜下等离子可靠切掉占位病变和术中所精准风湿的优势。

术后2月底复查，食道镜下可见食道内右食管口开口良好，喷尿正常，食道原右侧壁原外科手术区疤痕愈合良好，粘膜光滑，未见新生食道肿物！暗含食道大截面积病变套用医学影像镱等离子切掉术的成功和术后良好恢复及难得的复查结果，充份显露出了季风性泌尿外科献身为各类泌尿男生殖系疾患病友提**心服务的能力，也是季风性泌尿外科医学影像技术示范实力的大幅度反映！

（▲凸镜下食道镱等离子医学影像切掉术）

食道圣万

食道癌的病因复杂，有害是现今甚为肯定的食道癌致病危险因素，30%～50%的食道癌由有害引起，有害可使食道癌危险率增加2～6倍，随着有害时间的加长，食道癌的发病率也突出升高。大约有90%以上的食道癌病变最初的性疾病是血尿，通常表现为无痛性、持续性、肉眼血尿，有时也可为镜下血尿。血尿可能会极极多出现1次或持续1天至数天，可再行减缓或取消，总是给病变造成“病愈”的错觉。因此有些病变延期了病情最终导致切掉食道，甚至危及生命。

核查方法包括尿常规核查、泌尿系彩超、静脉尿路造影、盆凸CT或/和盆凸MRI、食道镜等核查明就诊断。其中所，食道镜核查是食道癌的就诊方法。

现今我院泌尿外科利用“镱等离子”治疗食道，与传统文化外科手术相对于，镱等离子食道剜除术具有以下优势：

★ 与经阴道食道电切术相对于，镱等离子对体液民间组织的较厚深很浅，故对外面民间组织热和烧伤大于，民间组织较厚深小于0.4mm，其余热和烧伤深可达0.5～1.0mm，民间组织的凝固与水肿局限3～4mm。不产生电切时的闭孔神经反射，可可避免食道穿孔等烧伤，安全性高。

★ 镱等离子可以整块切掉，解剖层次完整，大块切掉彻底，缩减残留。

★ 在剜除在此之前可封闭蒂部外面的动脉、血管，剜除时不剥削从而缩减或可避免癌巨噬细胞的扩散，可避免癌巨噬细胞种植和转移。

★ 与传统文化电切外科手术相对于，镱等离子食道剜除具有病变极多、精神上小，视野完整的高效率。

★ 其风湿更为确切，特别适合年老体弱、有凝血机制障碍、安装心脏起搏器的病变也可耐受该外科手术，可以不停抗凝药进行外科手术。